cerebro adicto(drogas)

el cerebro adicto

introducción

la droga es, en el sentido amplio del término, una sustancia química que tiene efectos biológicos conocidos en humanos o animales. Los alimentos son excluidos de esta definición a pesar de sus efectos fisiológicos conocidos en la mayoría de las especies animales.

El termino droga, por influencia de las definiciones en ingles donde el termino drug se emplea tanto para medicamentos cono para drogas, puede ser utilizado con todo fármaco o principio activo de un medicamento obtenido de el por diversos metidos o sustancia producida artificialmente, que produce efectos en el sistema nervioso central puede modificar el estado de ánimo produciendo placer e incluso, llegar a tener potencial de abuso y perjuicio, mediante el uso y consumo de las diferentes drogas que existen, tomando en cuenta los efectos que algunas de estas sustancias; como son; el alcohol, nicotina, inhalables y cocaína.

Desarrollo

Hace unas décadas la drogadicción se consideraba un problema moral y de falta de voluntad, hoy se reconoce como una enfermedad y se sabe cómo tratarla. Casi todos conocemos de algún caso de adicción por un familiar, amigo, o compañero adicto al alcohol, tabaco, medicamentos legales o drogas ilícitas. La adicción puede variar, pero la respuesta conductual es similar, ya que todas estas adicciones provocan la misma reacción en la química del cerebro.

Hoy estas se definen como una enfermedad crónica caracterizada por la búsqueda y el uso compulsivo de una sustancia a pesar de saber los daños que ocasiona. Cuando la ciencia comenzó a estudiar la conducta adictiva en la década de 1930 se pensaba que las personas adictas a las drogas y al alcohol tenían una moralidad deficiente y carecían de fuerza de voluntad. estas ideas moldearon las respuestas de la sociedad al abuso de drogas. lo cual se le Considero un problema moral y no de salud, en lugar de diseñar acciones preventivas y terapéuticas; optaron por el castigo.

a raíz de importantes descubrimientos que empezaron en la última década del siglo pasado, se ha ido transformando nuestra comprensión de las adicciones y la imagen del adicto. En entrevista con ¿Cómo ves? La doctora María Elena medina mora Icaza directora del instituto nacional de psiquiatría “ramón de la fuente Muñiz” (inprf), observo en imágenes cerebrales la influencia de las drogas sobre diversas zonas del cerebro y encontró la causa física de la dependencia de sustancias como la cocaína y los opioides. "esto nos llevo a entender por que los pacientes, aunque quisieran, no podían dejar las sustancias por si solos,sino que realmente necesitaban tratamiento, Señala la doctora, medina mora, agregando que este fue un indicio importante DE que las adicciones tenían todas las características de una enfermedad del cerebro porque las drogas modifican la química, la estructura y el funcionamiento de ese órgano.

Efectos de algunas sustancias

* nicotina: estimulante que se encuentra en cigarros y otras formas de tabaco. es muy adictiva y al fumarse eleva el riesgo de cáncer, enfisema, trastornos bronquiales y problemas cardiovasculares.

• alcohol: su consumo puede dañar el cerebro y la mayoría de los órganos. las áreas cerebrales especialmente vulnerables a esta droga son la corteza cerebral (funciones ejecutivas), el hipocampo (memoria y aprendizaje) y el cerebelo(coordinación de movimientos).

• mariguana: puede dañar la memoria y el aprendizaje de corto plazo, la capacidad de concentración y la coordinación. aumenta el ritmo cardíaco y puede perjudicar los pulmones, así como elevar el riesgo de desarrollar psicosis en personas vulnerables.

• inhalables: sustancias volátiles que se encuentran en muchos productos caseros, como pinturas, pegamentos y algunos aerosoles. son extremadamente tóxicos y pueden dañar el corazón, los riñones, los pulmones y el cerebro.

• cocaina: estimulante que por la brevedad de sus efectos se suele consumir varias veces en una sola sesión. puede provocar graves consecuencias medicas relacionadas con el corazón y los sistemas respiratorio, nervioso y digestivo.

enfermedad crónica

"la adicción es una enfermedad que progresa por etapas",puntualiza el doctor ruben baler, científico de la salud de la oficina de políticas científicas del nida. baler explica que en la primera etapa las personas utilizan sustancias para alcanzar la euforia que brindan, pero este consumo de drogas se convierte muy rápido en enfermedad en quienes las utilizan en forma crónica. el cerebro empieza a adaptarse a la sustancia y aparecen los primeros signos de dependencia., algunos signos que sugieren adicción: consumir la droga de manera regular, imposibilidad de dejarla, gastar en droga mas de lo que no se tiene,extralimitarse para obtener droga (incluso robar) y sentir que se necesita la droga para funcionar cotidianamente. cuando se abusa de las drogas se alteran algunas zonas del cerebro como el tallo cerebral, que controla el ritmo cardíaco, la respiración y el sueño; la corteza cerebral, que procesa la información sensorial y nos permite pensar, planear, resolver problemas y tomar decisiones, y el sistema limbico, donde se aloja el llamado circuito de recompensa del cerebro. dicho sistema motiva al individuo a repetir conductas necesarias para la supervivencia y la reproducción como alimentarse y tener sexo.

Al ingresar en el cerebro las drogas obstaculizan su sistema de comunicación e interfieren en el proceso normal de intercambio de información neuronal. las células nerviosas se comunican por medio de sustancias químicas llamadas neurotransmisores que llevan mensajes entre ellas. una neurona libera el neurotransmisor, que cruza un espacio interneuronal, conocido como sinapsis, y se adhiere a un receptor (una proteína) en otra neurona. neurotransmisor y receptor embonan como una llave en una cerradura.

La estructura química de drogas como la mariguana y la heroína están similar a la de un neurotransmisor natural, que los receptores las aceptan como si fueran el neurotransmisor. Otras drogas, como las anfetaminas, y la cocaína, hacen que produzca una cantidad excesiva de neurotransmisores naturales o evitan que el organismo recicle el exceso de estas sustancias. En consecuencia, el mensaje interneuronal se intensifica.

La mayoría de las drogas interfieren con la actividad de un neurotransmisor llamado dopamina, que desempeña un papel fundamental en las sensaciones de placer. “el cerebro está condicionado a repetir conductas que permiten la supervivencia y las drogas actúan produciendo una activación mayor de la que ocurre en las situaciones naturales de recompensa”, “el cerebro pierde la capacidad de sentir placer por las recompensas naturales, pues se acostumbra rápidamente a las dosis masivas de dopamina que se producen al consumir una droga y lo hace reduciendo su producción natural, o bien disminuyendo la cantidad de receptores que captan la señal de este neurotransmisor.

Cuando falta la droga el cerebro ya no cuenta con dopamina suficiente y la persona deja de disfrutar cosas placenteras, lo que conduce a la apatía y a la depresión. “cuando el cerebro comienza a adaptarse a altos niveles de dopamina el individuo Tiene que usar más y más droga para obtener el mismo efecto. Es decir, se desarrolla tolerancia a la droga. En el individuo que ha llegado a esta etapa, la falta de droga provoca el llamado síndrome de abstinencia, con síntomas como; ansiedad, irritabilidad, náuseas, insomnio, episodios de sudoración, temblores y psicosis y puede llevar a la muerte.

Ciertas investigaciones muestran que la tolerancia a las drogas puede generar cambios más profundos en las neuronas y en los circuitos cerebrales, con efectos que pueden ser graves. Si el abuso de las drogas altera la concentración optima de un neurotransmisor llamado glutamato, que participa tanto en el circuito de la recompensa como en la capacidad de aprender, el cerebro intentara compensar el cambio dañado en ocasiones la función cognitiva. El abuso de sustancias a largo plazo suele provocar condicionamiento; ciertos factores ambientales se empiezan a asociar con un deseo incontrolable de consumirla.

Este condicionamiento es tan fuerte que la adicción puede resurgir incluso tras muchos años de abstinencia. En palabras de baler: “el cuerpo es uno, y lo que vemos como dependencia psicológica es una manifestación de los cambios en el cerebro, que intenta adaptarse y manejar niveles anormales de neurotransmisores “. El consumo crónico de drogas deteriora el autocontrol y la capacidad de tomar decisiones adecuadas.

Biología y ambiente

Como todo lo que influye en nuestra salud física y mental, la propensión a las adicciones proviene de varios factores biológicos y ambientales. “los factores genéticos más o menos explican 40 o 60 % del riesgo total. El resto son factores ambientales, sociales, culturales, dietéticos. Todo tipo de factores que no entran en el biológico”, no existen personas sin riesgo genético absoluto. No se trata de uno o cuatro genes que sean malos”. Tenemos miles de genes. A fin de cuentas, el que se manifieste el comportamiento adictivo dependerá tanto de lo genético como del entorno.

Baler indica que algunas personas pueden definirse como más vulnerables, pues tienen un riesgo mayor de desarrollar una conducta de abuso de sustancias; son las personas proclives a conductas de riesgo o a la búsqueda de novedades.

Principales factores de riesgo

& Conducta agresiva temprana

& habilidades sociales deficientes

& ausencia de supervisión paterna

& compañeros/amigos que abusan de sustancias

& disponibilidad de la droga

& pobreza…

Y de protección

+ autocontrol

+ relaciones positivas

+ supervisión y apoyo paterno

+ información

+ políticas contra el uso de drogas

+ cohesión comunitaria

Dependencia física

La heroína desde que se usa por primera vez provoca una modificación estructural del cerebro. Otras sustancias adictivas como el alcohol, el tabaco y la benzodiazepina (medicamento psicotrópico que actúa sobre el sistema nervioso central), producen dependencia muy rápido en las personas propensas.

La nicotina es más fácil de adquirir y su consumo es más aceptado por la sociedad, en el caso del alcohol, otra droga de fácil acceso y con amplia aceptación social, entre el 10 y 15 % de las personas que beben desarrollan la dependencia. uno de sus principales síntomas es el aumento de la tolerancia.

LA ADOLESCENCIA FACTOR DE RIESGO

"Toda la parte del cerebro que es responsabilidad del juicio, raciocinio y control de la conducta se desarrolla hasta los veintitantos años", como los adolescentes suelen tomar decisiones a partir de las emociones y no del raciocinio, es mas probable que abusen de las sustancias. el problema principal es que en esa etapa de desarrollo el cerebro es mucho mas vulnerable. "la adolescencia es una época en la que se están desarrollando todas las conexiones y exponer el cerebro a las drogas a esa edad tiene consecuencias mucho mas dañinas".

Los daños que causa la mariguana en el cerebro pueden ser reversibles en las personas que la empiezan a consumir en la edad adulta, pero no hay evidencia de que lo sean cuando el abuso comienza en la adolescencia. "Y aunque el punto de corte son los 17 años, para el caso de la mariguana tenemos el riesgo incrementado hasta los 26 años". Esto significa, que los adolescentes no deben ni beber, ni fumar, ni usar otras drogas" y que tenemos que trabajar con todas las políticas publicas que nos ayuden a protegerlos".

En cuanto a los usos medicinales de la mariguana la doctora medina mora señala; “todo este asunto de la mariguana medicinal realmente confunde a los jóvenes” si bien pudieron exagerarse los daños que provoca, esto no significa que sea una droga inocua. Asimismo, es un error pensar que, por ser un producto natural, no hace daño. “la heroína y el opio también provienen de productos naturales y causan una dependencia terrible”. además, es un riego que ocurra con ella lo mismo que con algunos medicamentos para aliviar el dolor, que pueden causar fuertes dependencias y son actualmente el principal problema de abuso de sustancias en estados unidos. En ambos casos, manejados correctamente cumplen su función, pero si se hace incorrectamente, pueden ser muy peligrosos.

Adicción sin sustancia

Un descubrimiento, realizado por investigadores del scripps research institute de california en estudios con animales, en 2010, sugiere que los mismos mecanismos cerebrales que participan en la adicción a las drogas aparecen en la compulsión de comer y desarrollo de la obesidad. en ambos casos el exceso puede provocar una descompensación en el circuito de recompensa; en los comedores compulsivos, los impulsa a a buscar alimentos ricos en grasas. Esta similitud hace pensar que muchas de las compulsiones, o conductas adictivas humanas (por ejemplo, adicción al sexo y a los juegos de azar) podrían tener relación con desequilibrios de dopamina o de otros neurotransmisores. Aunque en principio estas conductas no sean adictivas, pueden llevar a la adicción.

Problemas mentales y vulnerabilidad

Otro grupo de riesgo está formado por las personas que tienen algún tipo de padecimiento mental, como bipolaridad o esquizofrenia, “existe un gran porcentaje de comorbilidad (es decir, de presencia de dos trastornos simultáneos: la adicción y una enfermedad mental)”, aproximadamente 60% de las personas con problemas de abuso de sustancias tienen también una enfermedad psiquiátrica. La doctora medina mora ilustra con el caso de un niño con problemas de ansiedad; las fobias que surgen más o menos a los siete años. Si este niño llega a la edad adulta sin encontrarse con las drogas o con el alcohol, probablemente ya para entonces podrá resolver su problema. Si en su adolescencia prueba el alcohol y descubre que este reduce la ansiedad confundirá ese efecto con la solución de sus problemas y será mayor el riesgo de que desarrolle dependencia. Ya adulto seguirá teniendo el problema de la ansiedad y además una adicción.

El uso de drogas como la mariguana en edades tempranas aumenta el riesgo de depresión. Algo similar sucede con la esquizofrenia, cuyo riesgo aumenta entre una y siete veces en quienes empezaron a fumar mariguana antes de los 25 años.

CONSECUENCIAS CONDUCTUALES, FAMILIARES Y SOCIALES

Todas las adicciones pueden tener graves consecuencias para la salud y las relaciones humanas y, por tanto, para el bienestar personal, familiar y social. Este trastorno afecta varios circuitos cerebrales. "El circuito que calcula la recompensa", "sino también los relacionados con el aprendizaje, con la memoria, con el control de emociones, con la toma de decisiones; son varios circuitos los que interactuan entre si y muestran una disfuncion en el adicto". Así mismo, dependiendo de la sustancia y del tiempo que se haya empleado, los efectos sobre la salud pueden ir de enfermedades cardiovasculares, enfisema o cáncer, al desarrollo de trastornos mentales irreversibles.

Siendo adicto se corre también el riesgo de sufrir o infligir a otras personas algún daño no intencional, o de incurrir en actos de violencia o delitos por influencia de las drogas o de la abstinencia. La doctora medina mora señala que "las drogas también son un problema social con muchas facetas porque tener un adicto en la familia la modifica , afecta su calidad de vida y tiene un impacto emocional, económico y social". Por esta razón se buscan enfoques de tratamiento que permitan a las personas con adicción abandonar la sustancia, pero al mismo tiempo que modifiquen , desde el aspecto bioquímico y conductual, las causas que provocan y agravan su adicción.

Para que un tratamiento sea efectivo debe atacar por todos estos frentes, hay que entrenar de nuevo los circuitos neuronales que calculan las recompensas naturales: la de la comida, la de salir con amigos, la del sexo. Todos los aspectos de la recompensa natural que se volvieron disfuncionales en el adicto".

Lo mismo sucede con los circuitos relacionados con la voluntad (memoria, emociones, toma de decisiones). "cada uno de estos aspectos relacionado con las funciones ejecutivas tiene que ser atacado de un modo distinto". algunos pueden recibir tratamiento con fármacos; otros requerirán terapias cognitivo-conductuales o intervenciones motivacionales. " El mensaje importante es que la adicción conlleva el desajuste de muchos circuitos, y que para tratar al adicto deben tenerse en cuenta todas las disfunciones al mismo tiempo".

Por tanto, el tratamiento debe definirse según la persona, el tipo de sustancia, el ambiente en que vive y sus recursos,internos y externos. No se intenta resolver únicamente el problema bioquímico, sino considerar al individuo y su contexto: su familia y su lugar de trabajo. En definitiva, se requiere una terapia multidimensional que procure entrenar nuevamente un cerebro que aprendió algo totalmente anormal, pues la adicción, en última instancia, es una enfermedad de aprendizaje.

Como la diabetes, la adicción es crónica e incurable. Siempre se pueden sufrir recaídas, la probabilidad de recuperación es similar a la de la diabetes y puede controlarse para mejorar la calidad de vida.

La doctora medina mora señala que si entendemos que la adicción es una enfermedad y que la recaída forma parte de ella, un tratamiento exitoso no debe medirse solo por la abstinencia, sino por la disminución de las recaídas, así como de su gravedad y duración.

El mejor enfoque: la prevención

Pero para no llegar a necesitar tratamiento Rubén baler propone la prevención universal: “evitar todo lo que sabemos que es dañino y tratar de promover y enaltecer lo que sabemos que es positivo”. Entre los factores negativos se encuentran, los padres adictos, la pobreza extrema, la mala nutrición, la falta de ejercicio, así como un ambiente que no sea confiable para los chicos y, desde luego, un entorno de violencia.

“deben evitarse esas actividades desafiantes, o de franca delincuencia", pues son factores de muy alto riesgo. "Todo lo que promueve un ambiente saludable por fuerza va a reducir el riesgo absoluto de abuso de sustancias".

CONCLUCIONES

La doctora medina mora agrega que "tenemos que trabajar para que se deje vender alcohol a los adolescentes", también hay que frenar la disponibilidad de inhalables y de cigarros sueltos. Proteger a los adolescentes de las drogas es fundamental, "pues toda la evidencia de salud publica nos habla de un riesgo mayor" en la adolescencia. Al documentar tanto la investigación que ha realizado la doctora nora volkow como la que financiado el instituto nacional de psiquiatría se encontraron todos los elementos que definen la adicción como una enfermedad tratable.

Ahora la política publica debe reunir esta evidencia científica, compartirla con la población y convertirla en una convicción social.

REFLEXION

¿Por qué elegí este tema?

Porque para mi es muy triste ver a los adolescentes y en general a la población consumiendo estas drogas, ya que yo tengo un hijo adolescente y a mi no me gustaría que el estuviera en eso ya que son muy agresivos hacia la gente que trata de brindarles algún tipo de ayuda, y otra que nosotros mismos como adultos a veces propiciamos que ellos siga nuestro ejemplo, el que beban alcohol, fumen cigarros o inclusive los mandamos a que nos los vayan a comprar, pero también depende de nosotros como padres el tener una buena comunicación y sobre todo darles la orientación adecuada hacia lo que esta bien y lo que no.

De esta manera ellos solos podrán tomar sus propias decisiones en cuanto a su manera de aprovechar lo mejor posible su decisión para su futuro personal, laboral y socialmente.

¿De donde partiste para empezar a escribir?

Primero que nada, yo en lo personal ignoraba a partir de que tiempo ya se tenia conocimiento desde cuando existía la drogadiccion, en mis tiempos si la conocía, pero solo por que las noticias nombraban las diferentes drogas; pero nunca me había puesto a pensar o a investigar desde cuando en si se tenia ese problema.

Una al momento de leer, el documento o tema que yo elegí es porque me hizo recordar que yo tengo familiares que están en el alcoholismo, aunque a veces deje de tomar, hay ocasiones en que hasta habla solo y piensa que lo están agrediendo, o simplemente se empieza a golpear la cabeza y otras veces yo vi cuando un muchacho amenazaba a su mama ; por esa razón yo trato de hablar con mi hijo y su abuelito trata de orientarlo y le dice que se fige en su imagen de el que estudie y que no se deje influenciar por los amigos.

Pero regresando al tema de la drogadicción, todos estos estupefacientes que se dan o se han conocido a lo largo de nuestra vida son muy dañinos quizás no en el momento del consumo porque en ese momento nos sentimos en las nubes pero después perdemos la noción del tiempo y ni nos acordamos de lo que hicimos o dijimos o a quienes lastimamos en lo mas profundo de nuestro ser y dejamos pasar muchas oportunidades de realizar nuestros sueños y metas que nos habíamos fijado anteriormente de nuestra vida. Y como dice por ahí el mismo documento tenemos que hacer conciencia en no estar en favor de que las drogas se legalicen ya que de igual manera siempre provocaran daños irreversibles a nuestro cerebro y todo nuestro organismo, así como hacer incapie en todas las poblaciones y educar lo mejor posible a nuestros niños y adolescentes, dándoles cariño, amor, comprensión, y ayudándoles en sus tareas, pero con mucha conciencia ante todo.